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弘扬红医精神,守护八闽健康
访谈背景:

2022年8月12日,福建省卫健委党组成员、副主任张永裕接受福建省人民政府门户网站专访(视频录播),8月27日21:56在综合频道首播,8月28日20:23在经济频道重播。就“弘扬红医精神 守护八闽健康”主题与参与“云连线”的地方卫健委工作人员、各地市医院代表、共话群众看病就医“急难愁盼”话题。

嘉宾:福建省卫健委党组成员、副主任张永裕 时间:2022年8月27日 (星期六) 21:56
  • 主持人
    解读重大政策,回应社会关切,这里是由福建省人民政府门户网站和福建省广播影视集团电视综合频道中心共同为您打造的全媒体政务访谈类节目《中国福建·在线访谈——厅说福建2022》,我是今天的主持人邹荃,全新升级改版之后的《厅说福建》采用“云直播”+“大小屏”联动的方式,我们用全媒体的手段更好地解读政府的政策,回应民生热点问题。
  • 主持人
    整治群众身边腐败和不正之风,是习近平总书记始终惦念于心,反复强调做好的大事,2021年,省纪委监委在近年来“小切口”“项目化”,整治群众身边腐败和不正之风的实践基础上,创新“群众点题 部门答题 纪委监督 社会评价”机制,2022年是“点题整治”“巩固提升年”,省纪委监委推动整治工作制度化常态化,持续解决群众身边的“微腐败”、群众关注、急难愁盼事和干部不作为问题,切实把好事办好、实事办实,《厅说福建》推出“点题整治”系列节目,我们将邀请各个相关部门的领导来到演播厅,一起来聊一聊群众“急难愁盼”的问题,那么今天来到我们演播厅的嘉宾到底是谁呢,我们先通过短片了解一下。
  • 主持人
    欢迎张永裕副主任做客我们的演播室,欢迎您,跟大家打个招呼。
  • 福建省卫健委党组成员、副主任张永裕
    大家好!
  • 主持人
    今天除了在演播室请到了张副主任之外,在线上我们还邀请了特别关注卫健委“点题整治”的朋友们,他们一直在线上守候,来收看我们这一期的节目,欢迎你们,欢迎大家!
  • 主持人
    福建是“红医精神”的诞生地,中央苏区开创了医疗卫生服务公益的先河,是“一切为了人民健康”的思想源头。今天,“红医精神”依然在八闽大地上传承和发扬,福建省卫生健康系统紧扣群众看病就医“急难愁盼”问题,突出“点题整治”做了很多的努力。在今天访谈开始,张副主任您能不能给我们简单地介绍一下这一情况?
  • 福建省卫健委党组成员、副主任张永裕
    红色,是历史赋予福建的鲜明底色,福建是中央苏区的主要组成部分,中央苏区是共和国医药卫生事业的摇篮。中央苏区时期,医务工作者在党的领导下开创了伟大的医药卫生实践,他们对党绝对忠诚,全心全意为伤病兵服务,不怕牺牲、无私奉献、救死扶伤,凝结成内涵丰富的“红医精神”。今天,伟大的“抗疫精神”与“红医精神”一脉相承,新时代医务工作者坚持人民至上、生命至上、舍生忘死、命运与共。正是“红医精神”在当代的延续与发展,我们在省委、省政府的领导下,大力弘扬伟大的“红医精神”“抗疫精神”,根据省纪委“点题整治”工作部署,聚焦人民群众最关心、最直接、最现实的问题,深入创建无“红包”医院,推进医学检查检验结果互认,开展了移动医院巡诊、千名医师下基层、HPV疫苗免费接种、“无陪护”医院试点、消除肝炎行动等一系列利民惠民项目,这些项目与民生息息相关,得到了广大人民群众的拥护、支持,取得了明显的成效。
  • 主持人
    咱们今天的访谈就从这个“红包”开始说起,塞“红包”其实是有某种心理暗示的,但实际上“红包”确实在整个的医疗工作的推进过程中是一个非常大的问题,咱们今天先聊聊这个好吗?
  • 福建省卫健委党组成员、副主任张永裕
    好的。患者和家属的心情可以理解,但是从整个行业来看,这种现象对医患双方都是一种伤害。医师收受患者“红包”,不仅加重患者负担,还严重损害了整个卫健系统的形象。“红包”问题一直以来都是我们整治的重点。2021年,为加强医德医风建设,弘扬卫生健康职业精神,持续改善医疗服务,省卫健委积极将“整治医务人员收受‘红包’问题,创建无‘红包’医院”纳入福建省纪委监委“点题整治”项目,在全省开展创建无“红包”医院活动,从“红包”等直接影响群众看病就医感受的“微腐败”入手,严肃查处损害群众利益的突出问题,持续纠正医药购销领域和医疗服务中的不正之风。
  • 主持人
    这个无“红包”医院制度上的建立,其实是需要一些硬性的规定的,这方面您能不能跟我们聊一下?
  • 福建省卫健委党组成员、副主任张永裕
    我们要求医疗机构对住院患者开展回访,将“是否收受红包”作为重点回访内容。我们会通过委托第三方开展公立医院满意度调查和收到日常投诉举报中获取“红包”线索,对涉及收受“红包”的医务人员严肃处理,严格落实处罚措施,同时减少因医疗信息不对称产生的“红包”空间,要求医疗机构通过网络、公众号、院内电子屏等途径向门诊等候、预约诊疗、床位安排、特殊检查、特殊治疗和择期手术的患者充分告知医疗服务的价格、流程,增加医疗资源信息的公开透明程度,要让公开的医疗资源分配程序和规则告诉患者,送“红包”没有用且没有必要、目的达不到。
  • 主持人
    那咱们今年的无“红包”医院的巩固提升,有没有一些更高的要求呢?
  • 福建省卫健委党组成员、副主任张永裕
    我们要求医务人员在不收受患者“红包”要求的基础上,进一步将不接受商业提成、不参与欺诈骗保、不实施过度诊疗、不违规接受捐赠、不泄露患者隐私、不牟利转介患者、不破坏就医公平、不收受企业回扣这“八不”行为,纳入无“红包”医院创建提升内容。医疗机构要严防各类“红包”,建立“亲而有度、清而有为”的新型医商关系,依法与利益相关企业交往,对向医院行贿和送“红包”的供应商(经销商)建立负面清单,取消其供应货物的资格。工作要有抓手,我们把无“红包”医院创建评价融入医院绩效考核、医院评价等整体考核评价体系,指导医疗机构把医德医风、廉洁自律、服务态度与无“红包”医院创建有机结合,制定奖罚分明的考评机制。
  • 主持人
    目前咱们省内无“红包”医院创建活动开展的情况怎么样?老百姓可不可以参与到这种监督的机制中?
  • 福建省卫健委党组成员、副主任张永裕
    目前,共有243家公立医院开展无“红包”医院创建活动,实现百分之百覆盖省内二级以上公立医院。所有开展创建活动的医院都在省卫健委和机构的官网公开投诉举报电话,群众也可以在省卫健委官网的主任信箱上留言,通过通畅举报途径,也表达了我们卫健系统刀刃向内,杜绝“红包”的决心。
  • 主持人
    今天,我们在线上还特别邀请到了省立医院林孟波主任。我们马上连线一下林孟波主任,林主任您好!
  • 福建省省立医院林孟波主任
    你好!
  • 主持人
    作为一位临床一线的医生,您对于医院和卫健委现在提出的创建无“红包”医院的活动,有什么切身的感受吗?分享一下。
  • 福建省省立医院林孟波主任
    好的。我们医院的无“红包”医院的创建活动,主要是从两个方面来发力的,一方面对患者做好宣教,告诉老百姓不要送“红包”,另外一方面是对医务人员也提出了要求——不能收“红包”。福建省立医院在《住院须知》和《手术同意书》上面都补充了不收“红包”跟不送“红包”的条例,从“医”与“患”两个方面杜绝“红包”,对医务人员的要求是主要的。另一个选择是我们在医务人员卫生行业,治病救人应该是我们的天职,抗击新冠疫情我们都冲在第一线,经历住了重重考验,面对“红包”这样的“微腐败”,“医卫人”要不忘初心、抵制诱惑,维护我们的“一身白衣、一尘不染”。当然,医患之间的沟通也是非常重要的,医生要多一点耐心,让患者和家属能够清晰地了解他们的病情,了解可能达到的治疗效果,尽力地帮助患者和家属能够减轻心理的负担,这样也可以避免患者因病情的压力而给医生送“红包”的行为。
  • 主持人
    谢谢林主任的介绍。现在我们也希望病人在看病的时候,能够放下心来,相信我们的医院,把这种医患关系之间(的问题),让大家在尽量健康的环境下去解决,无“红包”医院的创建现在已经深入人心了。当大家去看病的时候,有的时候还会有另外的一个小小的问题,就是我在不同的医院就诊,可能在检查还有检测方面要重复很多的项目,彼此之间好像并不能互通,有没有这样的一种烦恼和顾虑呢?张副主任。
  • 福建省卫健委党组成员、副主任张永裕
    现在情况不同了,医学检验检查结果共享互认工作,也就是共享互认,就是我们开展的另外一个“点题整治”项目。
  • 主持人
    刚才,您提到的这个医学检查检验结果互认,我们先通过一个小视频让观众朋友作一个了解。
  • VCR:医学检查检验结果共享互认工作宣传片片段
    什么是检查检验结果共享互认呢?为减少重复检查,为患者节约医疗费用,改善群众就医体验。福建省卫健委在居民健康信息系统基础上建设了检查检验结果共享互认信息平台,可以实现不同医疗机构之间患者检查检验结果调阅。医师在保证医疗安全的前提下,根据“同级医院互认,下级认可上级”的原则,主动认可患者的检查检验结果,实现“数据多跑路,患者少跑腿”。有哪些项目是可以互认的?首批要求主动共享互认的项目包含医学影像检查项目3类55项、临床检验项目7类73项。
    我是否需要再次检查呢?您做的拍片项目可以互认,已经不用再检查了,但由于您的病情出现变化,还需要抽血复查一下,请您理解并积极配合。根据诊疗常规,以下情形不属于互认范畴(7项)包括因病情变化,已有的检查检验结果难以反映病人当前实际病情的项目等。医生根据您的具体病情评估、确认是否互认,互认后无需重复开具相关检查、检验项目,为您节约医疗费用与诊疗时间。
  • 主持人
    就是患者其实是更简单了,他不需要再重复来做检查的项目,是这个意思吗?
  • 福建省卫健委党组成员、副主任张永裕
    是的。医学检验检查结果共享互认,不仅能够节约有限的医疗资源,缩短检验检查等候时间,还能够减少医疗费用支出,提升就医满意度,是群众关心、社会关注的民生问题。在过去医生互认检查检验结果的基础上,我们依托信息化技术的进步,从2021年8月起,开展新一轮的优化提升,在全民健康信息平台基础上建设了检查检验结果共享互认信息子平台,可以实现不同医疗机构之间患者检查检验结果的共享调阅,医师在保证医疗安全的前提下,主动认可患者的检查检验结果。省互认平台已接入220家公立医院,基本实现省、市、县公立医疗机构间快速地报告调阅,助力实现“数据多跑路、患者少跑腿”。至今年7月底,累计覆盖4000多万就诊人次。
  • 主持人
    张副主任,据我了解这个医学结果的检查检验共享平台,其实已经推出了十余年的时间了,可能就是由于之前的技术的制约,它落地难、监管也很难。过去医生有没有互认,互认了什么,其实是个盲盒,主要凭的就是医生开的检验单,这样的,靠它来操作的,为了实现跨医院检查检验结果的共享互认,咱们省卫健委主要打通了哪些环节来推进这个事情?
  • 福建省卫健委党组成员、副主任张永裕
    我们要解决互认过程中的三个“瓶颈”,打通互认工作推进中的卡脖子问题:
    第一,我们统一数据标准,公布了全省统一的检查检验互认项目、互认范围、互认方式、信息系统改造接口路径等,解决了“不能认”的问题。
    第二,检查检验同质化是共享互认的前提基础。我们通过质控中心加强质控管理,同步地提升省内各地市的检验检查实验室和放射影像的诊断水平,解决“不敢认”的问题。
    第三,我们把检查检验共享结果互认工作与医保按病种付费改革紧密联动,加强医疗、医保、医药的“三医联动”,解决了医院“不愿认”的问题。
  • 主持人
    那您说的三个方面,就是结果的共享互认工作的推进,咱们省卫健委在什么样的管理机制上的创新和信息技术上的创新有没有什么样的突破?可以跟我们介绍一下。
  • 福建省卫健委党组成员、副主任张永裕
    在技术方面,我省在试点过程中,就创造性地提出了“医疗机构预加载数据”模式,实现了“毫秒级共享”, 医师端数据调阅少于1秒,速度明显优于其他省份,实现技术创新。在管理评价方面,我们制定了医疗机构上传数据质量评价指标,并建立了医疗机构共享互认工作评价指标,将医疗机构开展共享互认情况纳入公立医院院长年度绩效评价和三级医院评价指标,实现评价创新,进一步推动和促进医疗机构,做好检查检验结果共享互认工作。通过打这一套组合拳,真正把医疗、患者、医院的需求和利益共同点找出来,去建设和放大,互认工作才能够顺利推行。
  • 主持人
    今天,我们还特别有幸请到了南平市卫健委的工作人员。接下来我们来连线一下南平市卫健委的工作人员,卫健委的黄春英副主任,你好黄副主任。
  • 南平市卫健委黄春英副主任
    你好!
  • 主持人
    南平市在这方面有什么样的工作的情况,可以跟我们介绍一下吗?
  • 南平市卫健委黄春英副主任
    好的。我们南平市高度重视检查检验结果互联互通互认工作,由常务副市长和分管副市长亲自挂帅,组建了“双市长”的工作推进专班。同时,我市还建立了长效的工作激励机制,将互认工作列入了全市的绿色发展与绩效考评内容,并把“医院的检查报告互认一件事”纳入了全市重点推进的“一件事”集成套餐服务事项中,采取了多措并举、多方联动,确保工作落实落细落到位。自从互认工作开展以来,实现了省、市、县三级联动,在市内率先完成了公立医院检查检验互认信息系统市域的覆盖。今年3月下旬,已实现了全市26家二级以上的公立医疗机构间检查检验结果的互认,实时查阅和共享,并同步完成了基层医疗机构的接口改造,为下一步实现基层医疗机构,全面融入全市互认大盘奠定了坚实的基础。我们截至7月底,全市已累计互认金额达到了2.26亿元,有效避免了患者不必要的重复检查检验,提升了群众的满意度。
  • 主持人
    谢谢黄副主任对于南平市互认工作推进情况的介绍,非常感谢。目前咱们还存在优质医疗资源发展不均衡的问题,我们在大城市就医,越大的城市越方便,可是我们同时要关注那些边远地区和特殊人群,他们确实有存在着“看病难”的问题,这也是今年我们新增的一个“点题整治”的项目吧,张副主任,您给介绍一下。
  • 福建省卫健委党组成员、副主任张永裕
    我们省卫健委针对边远地区和特殊人群“看病难”问题,推出了三条措施:
    首先在支援基层方面,我们都强调并尽量去做到统筹规划、需求导向为原则,聚焦医疗服务的痛点难点问题。一是2022年重点推动“千名医师万人次下基层”为民办实事项目;二是加强三级医院对口帮扶县医院,建强一批临床专科带出一批骨干人才,填补一批技术空白,完善一批管理制度,建强分级诊疗体系的县域龙头,努力实现一般病在市县解决的目标;三是 “移动医院”巡诊项目正式启动,探索组建“行走的医生 移动的医院”医疗服务巡诊模式来服务基层群众。
  • 主持人
    除了您说到的这个,就是我们要为基层来输送人才之外,还有没有什么措施呢?
  • 福建省卫健委党组成员、副主任张永裕
    医学人才下基层支援医院主要采取组团式帮扶,包括管理经验的帮扶和技术专业的帮扶。我们要求支援医院围绕帮扶重点,提高对口帮扶人员与受援医院需求的匹配度,派出管理团队全面参与受援医院运行管理,下派专业技术人员采用连续派驻、定期坐诊、专家会诊等方式开展工作。心内科主任医师罗育坤教授带队帮助连城县总医院加快提升心内科诊疗技术水平,6月25日,连城县总医院正式启动介入导管室,并于当日完成四台DSA心脏血管介入手术。
  • 主持人
    好,接下来让我们马上连线一下在线上的建宁县总医院的党委书记吴良森,我们想让他来为我们讲一讲咱们省级的这种优质资源是如何下沉来帮扶基层的医院,快速补齐医疗卫生短板的。
  • 建宁县总医院党委书记吴良森
    好的。建宁是老区苏区,早年由于交通和区位的劣势,医学的人才引进比较难,总体的医疗服务能力比较弱,福建医科大(学)附属第一医院从2021年6月份开始,全方位开展对我们医院医疗能力提升的帮扶,按照“资源共享 队伍共建 服务联动”原则,打造“党建+健康+业务”工作模式,每年都安排了5名的专家驻点我们总医院,还选派了1名医学博士到我们医院任职副院长,开展医院管理和专科能力提升的帮扶,通过开展“党建+学科建设”“党建+医疗技术”“党建+人才培养”“党建+医院管理”来着力提升我们医院整体的服务能力。从目前帮扶的情况来看,效果非常明显。从群众得实惠来讲,省附一专家他们定期开展的坐诊、巡诊,让老百姓在家门口就能够享受到省级专家的诊疗服务,既方便而且效果又非常好。从医疗服务能力提升来讲,省级专家线上和线下的带教,还有临床业务的指导、医院的管理指导,我们医院的整个管理水平和诊疗水平都有了快速的提升。特别是在附一的帮扶下,我们开展了卒中中心、胸痛中心、创伤中心的建设,一些危急重的病人在我们本院就能够第一时间得到治疗,为挽救老百姓的生命争取了宝贵的时间。
  • 主持人
    谢谢,非常感谢吴书记的介绍。接下来我们来马上连线建宁县的一个普通的百姓,我们来听一听他们自己在看病就医方面切实的感受。真真,你好。
  • 建宁县群众廖真真
    主持人你好,我叫廖真真,我的儿子今年8岁,家住建宁县里心(镇)上里村。我的儿子近一年老是说膝关节疼痛,也多次到诊所、建宁总医院及江西南丰县医院就诊,每次医生都说没事,多吃点钙片就可以,可是我的宝贝还是经常疼痛,为此我们全家经常因为这个事情痛苦煎熬,严重地影响了家庭的生活,我们俩夫妻晚上都会睡不好觉。今年六月份,省附一医院儿科刘俊红医生下基层到我们偏远山区巡诊,她看完我儿子的情况后,也安排了做一些相关的检查,最后排除了类风湿性关节炎等一些相关问题后,明确诊断了宝贝为生长性疼痛,并且教会了我们很多相关处理的方法,也留下了电话和微信以便我们联系,并给我们细致的指导,彻底打消了我们全家的顾虑。现在在刘医生的指导下(我儿子)已经完全好了。非常感谢国家有这么好的政策,让省的大医院派了这么高水平的医生来帮助我们基层医院,既让我们全家在家门口就能享受到省里大专家的服务,免除了来回省城奔波的费用,大大减轻了老百姓经济的负担,希望这样好的政策多出台,切实为我们基层老百姓(带来)实实在在的实惠。
  • 主持人
    谢谢,谢谢真真。我听说你们还推出了“移动医院”是吗?
  • 福建省卫健委党组成员、副主任张永裕
    是的。
  • 主持人
    这是怎么回事?
  • 福建省卫健委党组成员、副主任张永裕
    目前,由省属医院医疗队以及国家紧急医学救援队的门诊车、医技车和移动CT车组成的“移动医院”巡诊,已经进入了宁德、三明、龙岩等多个革命老区苏区,基层群众从医生咨询到做B超、CT等,再到开方取药,让大多数原本以为只是来咨询的百姓,顺利地完成了就诊全程。比如说 “移动医院”巡诊尤溪县西城镇卫生院时,一位年轻男士带着父母看了神经内科、口腔科、皮肤科等5个专科,他说: “父母年纪都大了,常年生病,去省里跑那么多科室,照顾不过来。这次一下来这么多医生,真的解了我的心病”。巡诊期间,我们也同步开展基层调研,充分了解巡诊医师和基层医疗服务的需求,优化“移动医院”功能,之后我们将申请试点为省市级高水平医院配置“移动医院”,开展常态化巡诊,为基层提供更加便利的医疗服务。
  • 主持人
    到底这个移动医院的出现给咱们老百姓的生活提供了哪方面的便利,我们先通过一个短片了解一下。
  • VCR
    针对边远地区和特殊人群“看病难”问题,创新模式引导优质医疗资源下沉,缓解群众看病就医“急难愁盼”情况。目前“移动医院”巡诊已经服务基层群众共7505人次,让群众在家门口享受到优质医疗服务。
    2022年度“千名医师万人次下基层”为民办实事项目,“千名医师万人次下基层”在支援乡镇的医师必须是所在乡镇所需的专科。省卫健委要求支援和受援双方专科需求是否匹配,而不是硬塞硬压。如漳州市漳浦县绥安社区卫生服务中心需求的是内分泌科,原安排的是五官科医师,经协调后,改为安排漳州市医院内分泌科的吴金枝医师。
    截至目前,累计有中高级职称医师8462人次支援服务基层医疗卫生机构,共诊疗86815人次,开展业务培训13284人次,服务“特殊人群”7848人次。
  • 主持人
    从这个短片中我们是切实能够感受到“点题整治”行动成效喜人,福建省进一步建立完善的巡诊机制服务基层的群众,基层百姓的健康也得到了一些守护,对于未来的工作您有什么样的计划吗?
  • 福建省卫健委党组成员、副主任张永裕
    我们一直将解决群众看病就医的烦心事放在心上,在全面建设健康福建的实践中传承好、发扬好“红医精神”,进一步凝聚和提升深化医改的共识,切实保障人民群众的健康权益,切实为群众办好事办实事,多措并举提高基层群众接触医疗优质资源的可及性,着力解决群众看病就医的难题,引导部门、地方、医务人员树立以健康为中心的理念,让“一切为了人民健康”成为我们的行动自觉。
  • 主持人
    非常谢谢张副主任今天做客演播室,跟我们聊了福建目前的一些情况。习近平总书记强调“人民群众对于美好生活的向往就是我们的奋斗目标”,《厅说福建》“点题整治”系列节目还将继续,群众关注的“急难愁盼”问题我们将会一一地拆解。还是那句话,切实把好事办好、实事办实,特别感谢张副主任做客演播室,也谢谢今天在线上所有关注我们节目的朋友们,谢谢你们。我们下期节目再见!再会!