各位网友，大家好，欢迎来到本期“领导在线访谈”节目，我是主持人琳蓉。今天我们很高兴邀请到南平市卫生健康委员会党组成员、副主任黄春英，做客我们“中国南平网”。她将就“全力推进南平市全民健康网格化服务体系建设”这一主题和大家进行在线交流。黄副主任，您好！

主持人好！各位网友，大家好！今天非常高兴能通过这个节目与大家交流，欢迎大家提出宝贵的意见和建议。

我们也经常有听到“全民健康‘一网统管’”，请问它是一种什么创新举措呢？节目的一开始可以请您介绍下吗？

去年底以来，我市聚焦新时代基层卫生健康管理需求，创新构建“分级统筹、双线并进、网格兜底、社会参与”的基层医防融合多方协同机制，全力推进全民健康网格化服务体系建设，兜牢全民健康服务“一张网”，全力保障好人民群众生命安全和身体健康。各县（市、区）进一步调整充实基层服务力量，在原有家庭医生团队的基础上，前端导入县级医院专科医生，推动医疗资源下沉，后端导入健康服务网格员，打通联系群众最后一公里，打造“县级医院专科专家+基层注册执业医生+乡村医生+护士+若干名健康网格员”的“4+N”全民健康服务团队，推动基层医疗卫生专业人员和健康网格员有机融合、优势互补，同时，推动各类医疗保障力量、资源供给、政策资金、科技要素等导入基层健康服务，构建全民健康“一网统管”，力争打造南平基层医防融合的新样板。目前，全市共优化整合组建“4+N”全民健康服务团队960支，有县级医院专科专家660名、基层注册执业医生1119名，设置健康网格员5568名。

好的，那么我们推进全民健康网格化服务体系建设，这项工作总目标是什么？

通过建立健全全民健康网格化服务体系，实现全人群、全周期健康水平的不断提升，到“十四五”末，全民健康理念进一步形成，身体素质明显增强。全市居民健康素养水平达到30%，重大慢性病、传染病、职业病等得到有效防控，全市常住人口、重点人群（65岁及以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇、严重精神障碍患者、脱贫人口、残疾人、计划生育特殊家庭人员以及高血压、糖尿病、肺结核患者等）家庭医生签约率分别达到60%、90%，服务满意度达到90%。

这对老百姓来说真的很有益。黄副主任，可以请您介绍一下本项工作具体项目任务，以及给群众带来哪些健康服务吗？

我市将网格作为各项健康服务的重要载体，推动各项健康服务“进网入格”，提升基层服务力量，构建各方参与、共建共享的健康工作格局，主要通过实施“健康素养提升、健康服务优化、医保服务便民、公共卫生创建”四项重点行动，推进健康宣教、家庭医生、医疗保障、疫情防治“进网格”，为群众提供全方位、全周期的健康管理服务。一是开展健康促进服务，提升健康素养水平。持续提升健康素养宣传和健康服务能力，设置健康网格员，成为协助保障群众生命健康安全的“健康天使”，促进健康教育进社区、进农村、进学校、进企业、进机关、进家庭、进养老院，引导群众当好自己健康第一责任人；二是做实签约履约服务，实现健康管理。着力服务模式创新，优化“4+N”全民健康服务团队，开展家庭医生签约服务，突出主动服务，开展分级分类、多元化、个性化、增值性等服务，推进构建“未病早预防、小病就近看、大病能会诊、慢病有管理、转诊帮对接”的基层健康服务格局；三是嫁接上级医疗资源，提供家门口优质医疗服务。探索“基层开单—县级接单—总院派单”的服务模式，“流动医院＋流动药房”和“家庭病床”等，按需调配医师到边远山区开展服务。嫁接上级医疗资源，日前邀请来自首都医科大学附属北京宣武医院、省立医院等国家级、省级、市级专家下沉基层服务。
将原来坐等群众上门就诊，改变为医疗服务团队主动送诊，让群众有了“医”靠，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗，及时化解和防范因病致贫、返贫风险，进一步提升群众获得感、幸福感。

 我们怎么实现患者就诊时的优先诊疗和双向转诊的呢？

 在优先诊疗方面，我们的家庭医生会为签约对象开通绿色通道，优先提供门诊诊疗、体检等服务，对诊断明确、病情稳定、需要长期服药的患者，可一次性开具4—12周治疗性药物。针对已参加南平市基本医疗保险并办理门诊特殊病种的签约对象，基层医疗卫生机构可免费提供限定的基本药物。在双向转诊方面，通过健全医共体内转诊机制，统筹县级医院不少于10%的专家号源、不少于5%的预留床位以及预约设备检查等医疗资源下放家庭医生团队管理支配，为签约对象提供优先、便捷、高效的转诊服务。转诊病人病情稳定并符合下转条件的，上级医院及时将病人转回基层医疗卫生机构，继续开展康复治疗，以促进“小病进社区、大病进医院”。

 这项工作建立了什么样的一个机制来保障工作的有序推进呢？

南平市委、市人民政府印发《南平市进一步优化全民健康网格化服务体系建设工作方案》，构建了一套协同机制，即探索构建“分级统筹、双线并进、网格兜底、社会参与”的基层医防融合多方协同机制，全力推进我市全民健康网格化服务体系建设。

这项工作的顺利推进，有哪些强有力的保障？我们目前工作取得了什么成效呢？

有三个方面的保障。第一是强化组织保障。各成员单位充分发挥部门职能和行业优势，将涉及的卫生健康优惠政策、资源以及各项救助保障服务尽可能导入全民健康网格化服务体系，发挥政策和资金的最大效益，提升全民健康网格服务质量。第二是强化资金保障。市医保局按照医保基金打包支付方式，将家庭医生签约服务经费医保基金支付部分统一拨付县（市、区）总医院，该部分医保基金实行单独列支，不再纳入城乡居民普通门诊年度封顶线，并专项用于家庭医生签约服务。第三是强化考核激励。充分发挥资金的激励引导作用，按照“钱随事走”原则，体现多劳多得、优绩优酬，原则上将不低于70%的签约服务费用于参与家庭医生签约服务人员的薪酬分配。
随着全民健康网格化服务体系建设工作的持续推进，从不同层面破解健康服务不均衡、不充分、不优质等问题，取得了初步成效。
在基层群众层面，“4+N”全民健康服务团队通过实行契约式服务，为群众提供持续、安全、有效的综合医疗卫生服务和健康管理，让老百姓在家门口“看得了病、看得好病”，群众对基层医生的信任度、依从性进一步提升，医患关系更加和谐。
在医疗机构层面，上级医疗资源的高位嫁接，促进基层医疗机构临床技能水平的提升，留住了百姓在基层看病。今年1—8月，全市基层医疗卫生机构诊疗量达333.54万人次，比上年同期增加61.79万人次、比增22.74%，基层医疗网底持续兜实兜牢。
从政府层面，群众的理性就医，在推动政府医疗卫生资源均衡的基础上，避免了大医院资源的挤占和浪费。同时，依托基层治理网格，推动基层政府深度融入全民健康服务事业，让党群干群关系更加密切。

那么下一步，我们工作有什么思考吗？

下一步，我们将充分考虑下阶段工作重点，特别是在前期经验成果的基础上，重点推动履约服务的实化细化，聚焦真正把这项惠民便民的基层医改举措落地扎根，持续探索构建基层医防融合多方协同机制，推进全民健康网格化服务体系建设。寻求权威专家团队，从深化医改的角度，进一步论证全民健康网格化服务的理论基础支撑。同时，进一步压实责任，以问题为导向，进一步推动工作措施再完善。

全民健康网格化服务工作推进了卫生健康事业高质量发展，为群众提供全方位全周期健康服务，不断提高全民健康水平有着重要的意义。非常感谢黄副主任今天做客我们的“领导访谈”节目，也感谢我市卫健系统的广大医务工作者们，你们以仁心仁术守护生命，筑起护佑人民健康的钢铁长城。好的，本期节目到这里就结束了，我们下期再见！

没有全民健康，就没有全面小康。我们将继续深入探索推进全民健康网格化服务体系建设，加快实施健康南平行动，奋力推进卫生健康事业高质量发展，持续为广大人民群众提供更加便捷、优质的医疗卫生服务，扎实履行“健康守门人”职责，为群众健康保驾护航，让群众身边有“医靠”。谢谢各位网友，再见！